“小胖墩”越來越多，家長怎么辦？
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，我國成年居民超重肥胖超過50%，6-17歲的兒童青少年接近20%，6歲以下的兒童達(dá)到10%。肥胖率不斷攀升、“小胖墩”現(xiàn)象日益普遍。
兒童期肥胖不但影響身體和心理健康，降低運(yùn)動(dòng)和學(xué)習(xí)能力，還會(huì)增加成年后患肥胖、心血管疾病、糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來巨大負(fù)擔(dān)。
對(duì)癥下藥是關(guān)鍵
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院九院臨床醫(yī)學(xué)院副院長、內(nèi)分泌代謝科主任陸穎理認(rèn)為，青少年兒童肥胖的發(fā)生受先天和后天多重因素影響，其中遺傳因素在肥胖發(fā)生中占40%—70%，而生命早期的營養(yǎng)攝入、膳食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等也是重要因素。
當(dāng)下，青少年兒童膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了深刻變化，過度攝入高熱量、高脂肪的食物，大量飲用含糖飲料，導(dǎo)致熱量攝入超過日常所需。從生活方式來看，現(xiàn)在不少青少年缺乏運(yùn)動(dòng)，看電視和玩手機(jī)取代了體力鍛煉，降低了身體代謝率。此外，研究表明睡眠時(shí)間縮短也助長肥胖發(fā)生。
透過肥胖成因可以看到，行為和環(huán)境因素是防治重點(diǎn)。在學(xué)校層面，可以從加強(qiáng)青少年兒童體育鍛煉、營養(yǎng)教育和改善校餐質(zhì)量上入手。在家長層面，要鼓勵(lì)孩子多運(yùn)動(dòng)、減少花在屏幕前的時(shí)間。定期體檢，才能及早發(fā)現(xiàn)超重肥胖問題，以便采取有效干預(yù)措施。
強(qiáng)化健康管理
中華健康管理博士聯(lián)盟副秘書長、主任醫(yī)師謝朝輝表示，超重肥胖已成為威脅青少年身心健康的重要公共衛(wèi)生問題。正因如此，有必要將青少年兒童肥胖納入全生命周期健康管理，采取針對(duì)性舉措。
具體來說，要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的疾病防控策略，提出個(gè)性化和全方位的青少年兒童健康管理計(jì)劃。在這一過程中，發(fā)揮健康管理專家作用，與家庭、學(xué)校、社會(huì)形成良性互動(dòng)是關(guān)鍵。比如營養(yǎng)師對(duì)飲食進(jìn)行指導(dǎo)，給出改進(jìn)建議；體適能教練對(duì)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，提供適合青少年兒童的運(yùn)動(dòng)方式；全科醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)隨訪兒童進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄并對(duì)比前后差異，與家長溝通協(xié)助找出肥胖原因，改進(jìn)生活方式、樹立正確的健康理念等等。
青少年兒童健康管理最終目的是改善和促進(jìn)青少年兒童整體健康。只有在青少年兒童生活、學(xué)習(xí)和成長的過程中，強(qiáng)化健康理念、健康習(xí)慣，才能守護(hù)好祖國花朵的未來。
“52110”法則
北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長馬軍介紹，針對(duì)兒童肥胖，可以采用“52110”行為目標(biāo)管理模式：“5”指每天吃5個(gè)成人拳頭大小的蔬菜和水果；“2”指每天看電視、使用電腦、玩電子游戲的時(shí)間不超2小時(shí)；第一個(gè)“1”指每天應(yīng)該進(jìn)行1個(gè)小時(shí)以上中等或高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；第二個(gè)“1”指每天吃1份肉。相當(dāng)于一個(gè)成年人手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉。如果平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較大(每天運(yùn)動(dòng)一小時(shí)或以上)，可適量多吃；“0”指不喝含糖飲料。
